皮肤专家温馨提示：治疗痤疮的外用药需要注意些什么？

来源：肤康作者：杨梅时间： 2021-12-09 15:19:12

　　痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性疾病，是世界上较为常见的皮肤病之一，估计有6.5亿人受到影响；痤疮并非是单一因素引起，其原因包括：遗传因素、皮脂腺活动紊乱与皮脂过多、性激素失调、痤疮丙酸杆菌、毛囊上皮异常分化以及过度角化等。

　　当前治疗痤疮的方法很多，而正规的治疗方法是保证疗效的关键。恰当的方法是：根据痤疮的严重程度选择治疗方案；个体化治疗，任何一种方案都不能达到好的疗效，联合光电联合治疗是当前的趋势；外用治疗是痘痘治疗的基础；可以外用就不口服；治疗一般分控制阶段、维持治疗。

　　痘痘的外用药物比较多，各种类型的外用药都有其特点，正确使用才能起到疗效，减少副作用。得到医生开出的外用药后，大多数痤疮患者对如何使用还是有些迷惑，就让皮肤专家带大家看看使用这些外用药物要注意些什么！

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　　常见外用药物有哪些？

　　中国痤疮治疗指南(2019年修改版)认为，外用药物治疗是痤疮的基础治疗，药物包括：

　　1.外用维甲酸类，如阿达帕林，异维 A 酸等

　　2.外用抗生素类，如克林霉素，夫西地酸等

　　3.外用过氧化苯甲酰

　　4.外用抗角化药物：水杨酸、壬二酸等

　　5.其它外用复合制剂（上述外用两种联合）

　　痤疮外用药在哪些情况下使用？

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　　如果是外用药，建议遵照医嘱，根据痤疮的分级选择不同的药物，必要时再进行系统的及光电治疗。外用药物适用于轻至中度粉刺；系统疗法与系统疗法相结合，治疗中、重度粉刺；及粉刺维持治疗。

　　外用维甲酸类

　　(阿达帕林凝胶，异维 A 酸凝胶等）

　　1. 外用维甲酸类由于具有光敏性，请不在在白天使用，晚上面部清洁后使用。

　　2. 建议先少量小范围点涂，建立耐受；后可逐渐扩大涂抹范围到痤疮好发部位，甚至全脸涂抹；但不建议用在眼睛周围。

　　3. 外用维甲酸类可出现涂抹药膏处皮肤干燥、脱皮的情况，因此，尽量薄的涂抹于皮肤上，并做好保湿，可以降低上述副作用的发生。也可以在完成洁面、保湿护肤的步骤过后，再使用药膏。

　　4. 用药后注意防晒。外用维甲酸类对部分人皮肤有一定的刺激；建议出现时再次就诊咨询医生，或减少用药次数，如隔天、三天一次使用。

　　外用抗生素

　　（如夫西地酸软膏、克林霉素凝胶等）

　　1.针对炎性皮损，就是较为大颗的，鲜红的，触及感到疼痛的痘痘，或可以看到中间有白色脓点的痤疮。

　　2.早晚面部清洁后，各用一次；沾取少量药膏，薄涂抹在患处。如果觉得涂完太油，可以减少用量。

　　3. 如出现涂抹药膏处皮肤疼痛，发红过敏的情况，暂时停止使用药膏，建议再咨询医生。

　　外用过氧苯甲酰凝胶

　　1.针对的是粉刺，或者是散在的小粒的，炎症程度稍低一些，炎性痘痘。

　　2.晚上洗脸后使用，沾上少量的药膏，在患处涂抹薄薄一点。第一次使用时，建议先将药膏少量涂于痘痘表面，观察2天，即可耐受，再扩大面积涂抹。若数日后无刺激感，可每日两次，以增加疗效。

　　3.如果涂抹药膏后皮肤出现干燥、脱皮的情况，就做好保湿工作，也可以在洁面、保湿护肤后，再用药膏。

　　4.如果在药膏上涂抹皮肤发红、甚至过敏，应暂停使用药膏，出现这种情况时，应再次就医，并服用抗过敏药。

　　外用抗角化药物

　　壬二酸凝胶、低浓度水杨酸凝胶等)

　　1.抗毛囊皮脂腺口角化过度，还有轻微的剥脱作用。推荐是针对痤疮，或是炎症程度稍低的痘痘。

　　2.晚上洗脸后使用，沾上少量的药膏，在患处涂抹薄薄一点。第一次使用时建议先用药膏，少量试涂，观察如能耐受，再扩扩大面积涂抹。

　　3.如果涂抹药膏后皮肤出现干燥、脱皮的情况，就做好保湿工作，也可以在洁面、保湿护肤后，再用药膏。

　　4.由于每个人的肤质和皮肤耐受性不同，建议咨询医生后使用，尤其是家里不要用专业版(要医护操作)刷酸治疗，以免灼伤皮肤留下色沉，或敏感皮肤。

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