青春痘反反复复该怎么处理？怎么祛痘控痘你真的知道吗？

关于痘痘，很多人都会有一些误区，不论是对疾病的认识上，还是治疗上。

先来看看

你长的是「青春痘」吗？

痤疮俗称青春痘，是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病。好发于少年、青年、中年这三个年龄段，皮损主要集中在面颈、胸背部等皮脂腺溢出部位。

痤疮的皮损呈多形性，可以表现为粉刺、丘疹、脓疱、囊肿、结节，也常常以多种皮损共存。

痤疮的发病主要与雄激素、皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口过度角化和痤疮丙酸杆菌感染等四大原因相关。部分病例的发生还与遗传免疫和内分泌障碍等因素有关。

那么痤疮究竟需不需要治疗呢？这其实取决于病情的严重程度。如果只是偶尔少许粉刺或丘疹，绝大多数是可以自愈的。

痤疮（青春痘）如何分级、分度？

但如果痘痘反复、持续增加、加重，就有可能留下疤痕，造成永久性的损容。听起来是不是有点吓人？别担心，来听听专家怎么说吧～

痘痘严重起来，堪称颜值一大杀手，自信心、社交等都可能受到负面影响，尤其是对于敏感的青春期孩子和爱美人士。

同样都在青春期

为什么有些人长痘，有些人不长痘？

这是一个蛮扎心的问题，具体就要了解下痤疮的发病机制了。痤疮发病涉及四个主要的致病因素：

第一，毛囊皮脂腺导管角化异常；

第二，皮脂分泌增多；

第三，微生物因素：毛囊内痤疮丙酸杆菌定植；

第四，炎症反应。

长痘的人发病都离不开上面四条通路。不长痘的人，主要是这两个核心环节——角化异常和炎症反应未达成，导致不致痘。

但这两个因素从何而起，目前并没有统一的定论。人们已进行了基因表达研究以进一步阐明痤疮中的炎症反应。

根据目前的分析，同在青春期，有些人长痘，有些人不长痘，考虑还是基因的因素可能性最大。

近亲中有痤疮患者的个体，发生痤疮的风险增加。过往的病例对照研究已经证明，一级亲属中有痤疮患者的个体发生痤疮的可能性增加了 2 倍以上。重度痤疮病例常常有阳性家族史。

对于轻度痤疮，通过部分功效性护肤品和日常护理可以控制住痤疮，但需要耐心坚持。对于中重度痤疮患者，就需要正规的医学治疗了，这时候护肤品和日常护理只是起辅助作用，单靠护肤是不行的。

青春痘反反复复，该怎么处理？

痤疮反复的原因，离不开炎症反应。

首先，要杜绝挤痘痘和抠痘痘的行为。反复在同一个部位长痘，往往是因为这块区域皮肤结构出现问题，或者角质异常，或者皮肤屏障功能受损，细菌滋生，产生炎症。

其次，避免熬夜，注意饮食，保持大便通畅，减少化妆，避免使用太过油腻的面霜。

在以上基础上，治疗方面，就是打断痤疮发病的四条通路，比如——

改善毛囊口异常角化：主要选择维 A 酸类药物（比如异维 A 酸）；

抗炎抗菌：主要是选择四环素类抗生素或者大环内酯类抗生素；

抗雄治疗：常见在女性痤疮的治疗当中（比如使用短效避孕药或者螺内酯）。

注意：有些治疗药物不能同服，涉及用药安全，一定要由专业医生明确用药方案，治疗过程中遵医嘱规范用药。

在饮食上也要注意：

（1）为什么要少吃甜食？

高糖饮食可导致体内血糖水平升高，为此，胰岛分泌大量胰岛素来降低血糖，而胰岛素水平升高可导致胰岛素样生长因子-1（IGF-1）分泌增加，IGF-1可增加游离雄激素水平，促进皮脂分泌，以及促进毛囊皮脂腺开口过度角化从而影响脂质的排泄，从而诱导或加重痤疮的发生。

（2）为什么要少喝牛奶？

有研究发现痤疮的发病率与牛奶摄入量成正比，其中脱脂牛奶的相关性最明显。因为牛奶本身含有较多IGF-1，此外，牛奶中的两种主要蛋白—酪蛋白和乳清蛋白，分别具有促进IGF-1和胰岛素分泌的作用，IGF-1增加可诱导或加重痤疮的发生。

（3）为什么要少吃油腻食物？

研究发现痤疮可由油炸或油腻食物引起，这可能与甘油三酯在痤疮丙酸杆菌作用下释放游离脂肪酸从而促进痤疮的发生有关，另外某些脂质可能还参与了皮脂腺合成与毛囊角化过程，同样也是痤疮发生主要机制。

（4）吃什么对改善痤疮有好处呢？

ω-3脂肪酸，常见于深海鱼类、海豹油和某些植物中，有一些小样本的研究使用ω-3脂肪酸治疗痤疮有效。研究也发现食水果、蔬菜可以改善痤疮，这可能与维生素摄入减轻炎症反应有关。

压力过大、情绪紧张、焦虑会诱发或加重痤疮吗？

压力过大会促进神经肽和性激素释放，进而参与痤疮的发病。患者发病后可产生焦虑、紧张、烦躁等情绪，会导致体内激素及皮脂腺分泌异常，从而诱发痤疮。

因此，学会自我减压、劳逸结合、条畅情志等，对于预防痤疮复发有重要意义。

防晒

紫外线可破坏皮肤屏障功能，直接引发痤疮或间接加重痤疮，还可能造成痤疮患者发生炎症后色素沉着。外出活动应进行物理防晒，戴帽子和使用遮阳伞进行防护。

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